Teritorinė Ligonių Kasa TLK

.

Klinikoje yra teikiamos protezavimo paslaugos asmenims, kuriems skiriama kompensacija iš Klaipėdos teritorinių ligonių kasų.

 Trumpai apie dantų protezavimo paslaugų teikimą ir išlaidų kompensavimą:

• Nuo 2021m. sausio 1d. keičiasi PSDF kompensacijos tvarka dėl dantų protezavimo:
• Kompensacijos dydžiai ir sąlygos (2021-09-20) nepasikeitė.
• Šiuo metu galioja nustatyta protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarka. Pagal šią tvarką teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš PSDF biudžeto turi šių kategorijų apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu:
• Pensininkams, neįgaliesiems ir asmenims, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos iki 586,59 euro,
• Vaikams iki 18 metų – iki 299,37 euro.
• Retesniais atvejais, kai reikalingas sudėtingesnis ir brangesnis gydymas, kompensuojama suma gali siekti iki 1804,86 euro (nustato konsiliumas)

Kreipimosi į TLK eiga:

• Kreiptis į savo šeimos gydytoją arba savo pasirinktos pirminės sveikatos priežiūros įstaigos odontologą, kad jis įvertintų jūsų dantų būklę ir užregistruotų i TLK elektroninę sistemą. Taip jūs darėte ir anksčiau, tačiau dabar jums iš karto išduos „Pranešimą“, patvirtinantį, kad jums paskirtos TLK lėšos protezavimui. Žinokite, kad netgi pametus šį dokumentą, elektroninėje sistemoje sprendimas išliks ir bus matomas jūsų apsilankymo mūsų klinikoje metu.
• Atvykti pas mus į kliniką konsultacijai. Registruojantis konsultacijai, būtinai įspėkite mūsų specialistus apie jums paskirtas TLK lėšas protezavimui. Jei savimi turite tai įrodantį pranešimą – pateikite jį registruojamam asmeniui.
• Pirmosios konsultacijos metu jums bus sudarytas gydymo planas. Jums nutarus, kad jis tinkamas, mūsų specialistai pažymės TLK elektroninėje sistemoje, kad dantų protezavimui jūs pasirinkote odontologijos kliniką „Preidenta“.
• Tolimesnių apsilankymų metu, jums bus suteiktos gydymo plane suderintos protezavimo paslaugos.
• Užbaigus dantų protezavimo procesą, TLK sistemoje bus pažymėta apie jūsų gydymo pabaigą. Esant poreikiui, nuo šios datos praėjus ne mažiau kaip 3 metams, pagal galiojančią tvarką, jūs galėsite kreiptis dėl dantų protezavimo finansavimo iš naujo.

Naudinga žinoti:

• Gydymo plane bus pateikta išsami informacija apie gydymo etapus, bendrą gydymo kainą. Jei pasirinktas gydymo būdas kainuotų daugiau nei paskirta TLK lėšų, bus aiškiai išskirta, kuris dalis kompensuojama, o kurią dalį reikės apmokėti pačiam pacientui.
• Pametus pranešimą apie paskirtą kompensaciją, klinikoje užteks pateikti jūsų asmens dokumentą.
• Dėmesio! Visi dantų protezavimo darbai, atlikti iki jums paskirtų TLK lėšų registracijos elektroninėje sistemoje, nebus kompensuojami.

Kilus neaiškumams kreipkitės į mūsų klinikos gydytoją, jis su malonumu jums viską paaiškins, ir nukreips tolesniems veiksmams mūsų klinikoje

Sveikatos draudimas

Sveikatos draudimas užtikrina galimybę naudotis odontologinėmis paslaugomis ir už jas atsiskaityti sveikatos draudimo lėšomis. Mūsų odontologijos klinika yra sudariusi odontologinių paslaugų teikimo sutartis su draudimo bendrovėmis „Compensa Vienna Insurance Group“ ir „Compensa Life Vienna Insurance Group SE“. Jums bus suteikta konsultacija ir kitos odontologinės paslaugos, kurių prireiks pagal gydymo planą, tai viena geriausių motyvacijos priemonių darbuotojams. Sveikatos draudimo likutį galėsite sužinoti mūsų klinikoje pateikus visus reikalingus duomenis. Jums bus suteiktos paslaugos kokybiškai, greitai ir su šypsena.